"Tomber sept fois et se relever huit"

Lorsqu’on parle de santé mentale, la dépression est l'une des affections les plus répandues et pourtant souvent mal comprise. Elle peut toucher n'importe qui, à n'importe quel moment de la vie. Ses effets peuvent être profondément handicapants. Comprendre ce qu'est la dépression, comment la détecter et comment la traiter est essentiel pour promouvoir le bien-être psychique et offrir un soutien adéquat à ceux qui en souffrent.

C’est en 2003, à un moment où ce mal me touchait pour la première fois que je mettais la main sur le livre "Tomber sept fois, se relever huit" de Philippe Labro. Il y examine de manière personnelle le sujet de la dépression nerveuse qu'il a traversé, ainsi que sa démarche vers un rétablissement. Avec audace, il relate son vécu face à la dépression et son combat pour en émerger. Labro partage de manière franche son parcours à travers cette maladie complexe, décrivant la spirale descendante de la dépression et le processus de remontée vers la guérison. Ce livre m’a aiguillé vers le mieux être et la guérison.

Dans cet article, nous explorerons la nature de la dépression, les signes révélateurs qui permettent de la détecter, ainsi que les diverses approches thérapeutiques disponibles. Il est temps de briser les tabous et de s'informer sur cette condition complexe afin de mieux soutenir ceux qui en sont affectés, de mieux vous soutenir.

Qu'est-ce que la dépression ?

Définition de la dépression selon les critères diagnostiques (DSM-5)

Selon les critères diagnostiques, la dépression est définie comme un trouble mental courant, dû à des interactions complexes entre des facteurs sociaux, psychologiques et biologiques (OMS). Les critères diagnostiques d'un épisode dépressif caractérisé (EDC) sont établis par le DSM-5. Le DSM-5, abréviation anglaise pour  « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux », est un ouvrage de référence en psychiatrie utilisé pour diagnostiquer les troubles mentaux, y compris la dépression. Ce manuel fournit des critères diagnostiques précis pour les différents troubles mentaux. Cela aide les professionnels de santé à établir des diagnostics précis et à proposer des traitements adaptés. Il est important dans le processus d'évaluation et de prise en charge des patients souffrant de dépression car il donne des critères standardisés pour le diagnostic.

Pour poser le diagnostic d'un EDC, au moins cinq des symptômes du paragraphe suivant doivent avoir été présents pendant une même période d'une durée de deux semaines. Au moins l'un des symptômes est soit une humeur dépressive, soit une perte d'intérêt ou de plaisir.

Les symptômes incluent une humeur dépressive et une perte d'intérêt ou de plaisir. Ils comprennent également une perte ou une prise de poids significative, un ralentissement psychomoteur ou une agitation. La dépression peut se manifester aussi par une fatigue ou une perte d'énergie, un sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive, une diminution de l'aptitude à penser ou à se concentrer. Plus grave encore, elle peut se manifester par des pensées de mort récurrentes, des idées suicidaires récurrentes sans plan précis voire des tentative de suicide ou des plans précis pour se suicider.

La dépression peut prendre différentes formes cliniques et sa prévalence varie en fonction de sa sévérité. Les critères diagnostiques du DSM-5 proposent trois niveaux : léger, modéré ou sévère, selon le nombre et la gravité des symptômes.

Voici pour la définition scientifique. Mais en tant qu’ex-malade, touché par cette maladie insidieuse, voici une autre définition qui vous parlera sans doute plus : « Au creux de l'obscurité, chaque journée semblait être une bataille acharnée contre une force invisible qui dévorait tout espoir. Les rayons du soleil perdaient leur éclat et le rire était une mélodie lointaine depuis longtemps oubliée. Mes pensées étaient emprisonnées dans un labyrinthe sombre, où même les souvenirs heureux semblaient s'évaporer dans l'ombre de la mélancolie. Mes émotions semblaient un poids oppressant, comprimant chaque parcelle de mon être. Chaque sourire forcé était un masque habile dissimulant un ouragan intérieur, une tempête qui grondait sans relâche. Les jours se fondaient en nuits, et l'insomnie devenait mon amante. Chaque pas était alourdi par des chaînes invisibles. Le simple fait de respirer devenait un défi. C'est dans cet univers de ténèbres que la dépression serrait son étreinte. Chaque mot, chaque geste, chaque pensée était teinté de gris, formant le récit silencieux d'une bataille intérieure. Quand cette souffrance s’arrêterait-elle? Comment allait-elle pouvoir disparaitre? Comment avais-je pu être heureux un jour? Y avait-il un chemin de retour?»

Les symptômes courants de la dépression comprennent :

1. Une tristesse persistante : Un sentiment de tristesse profonde et durable, qui n'est pas nécessairement lié à une situation particulière.

2. Une perte d'intérêt ou de plaisir : C'est une diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir pour presque toutes les activités que l’on aimait auparavant.

3. Une asthénie : Une fatigue constante et intense, pouvant affecter les activités quotidiennes.

4. Des troubles du sommeil : Cela peut inclure l'insomnie, des difficultés à s'endormir, ou au contraire, une envie de dormir excessive.

5. Des perturbations de l'appétit : Perte d'appétit ou au contraire, une envie de manger excessive.

6. Un sentiment de désespoir : Un sentiment persistant de désespoir, d'inutilité ou de culpabilité excessive.

7.  Des idées suicidaires : Pensées récurrentes de mort, de suicide, ou des tentatives de suicide.

8. Des difficultés de concentration : Baisse des facultés de concentration et de mémorisation.

9. Un ralentissement psychomoteur : Mouvements et pensées ralentis, se déplacer et parler plus lentement que d'habitude.

10. Une baisse d'estime de soi : Sentiment d'inutilité, dévalorisation de soi, ou une perte d'estime de soi.

Il est important de noter que ces symptômes doivent persister pendant au moins deux semaines pour être considérés comme des signes de dépression.

Les différents types de dépression

Il existe différents types de dépression, chacun ayant ses propres caractéristiques. Les principaux types de dépression incluent :

1. L’épisode dépressif majeur : Il s'agit de la forme la plus courante de dépression, caractérisée par un épisode d'au moins 2 semaines incluant un ensemble de symptômes. Environ un tiers des individus affectés ne subissent qu’un seul épisode dans leur vie.

2. La dépression unipolaire à épisode unique : Ce type de dépression se caractérise par un épisode dépressif unique qui débute de façon aiguë et disparaît complètement au bout d’un certain temps.

3. La dépression récurrente : Ce trouble se manifeste par des épisodes dépressifs récurrents qui peuvent durer des mois, voire des années, en alternance avec des phases d’humeur normale.

4. La dépression bipolaire : Également appelée trouble affectif bipolaire, ce type de dépression implique une alternance entre des phases dépressives, des phases d'humeur normale et des phases maniaques.

5. Les troubles dépressifs saisonniers : Ce type de dépression survient de manière saisonnière, généralement pendant les mois d'hiver, et est associé à une diminution de la lumière naturelle.

6. La dysthymie : Il s'agit d'un trouble dépressif de l'humeur prolongé, où les symptômes sont plus faibles mais persistent pendant des mois ou des années.

Ces différents types de dépression présentent des caractéristiques distinctes et peuvent nécessiter des approches de traitement spécifiques. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté à chaque cas. Mais vous n’êtes pas impuissants. Vous pouvez trouver en vous les ressources pour lutter contre la dépression. Finilestress peut vous aider.

Comment détecter la dépression ?

Maintenant que nous savons comment se manifeste la dépression, intéressons-nous à la manière de l'évaluer.

Les outils d'évaluation utilisés par les professionnels de la santé

Ils utilisent divers outils pour détecter la dépression. Certains des instruments couramment utilisés sont notamment :

Les entretiens cliniques : Les entretiens individuels avec les patients permettent aux professionnels de recueillir des informations sur les symptômes dépressifs, les antécédents médicaux et les facteurs de stress.

Les questionnaires et échelles d'évaluation : Des questionnaires standardisés, tels que le Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) et l'Inventaire de dépression de Beck (BDI), sont souvent utilisés pour évaluer la sévérité de la dépression et suivre les progrès du patient.

L’Observation clinique : Les professionnels de santé observent le comportement, les expressions faciales et d'autres signes non verbaux qui peuvent indiquer la présence de la dépression.

Les Tests psychologiques : Certains tests psychologiques peuvent être exécutés pour évaluer divers aspects de la santé mentale, y compris la dépression.

Les évaluations neurobiologiques : Dans certains cas, des tests neurobiologiques tels que des analyses de sang ou la neuro-imagerie peuvent être utilisés pour explorer les facteurs biologiques liés à la dépression.

La Collaboration interdisciplinaire : Les professionnels de la santé mentale travaillent souvent en collaboration avec d'autres spécialistes, tels que des médecins de famille, des neurologues, des psychologues et des psychiatres, pour obtenir une évaluation holistique.

Il est important de noter que la détection de la dépression est souvent basée sur une combinaison de ces méthodes. Cela permet une évaluation plus complète de la situation du patient. Un diagnostic précis et une évaluation approfondie aident à élaborer un plan de traitement adapté à chaque individu.

Importance de consulter un professionnel en cas de doute

Il est important de consulter un médecin en cas de doute concernant la dépression. Seul un professionnel de santé est habilité à établir un diagnostic précis et à proposer des solutions concrètes pour sortir de ce mal-être.

Les médecins généralistes sont souvent les premiers professionnels de santé à consulter en cas de symptômes dépressifs. Ils sont bien placés pour détecter cette maladie et proposer une prise en charge adaptée car ils vous connaissent bien. La consultation d'un médecin traitant peut mener à un suivi médical. Il sera composé de traitements appropriés tels que la psychothérapie ou les antidépresseurs et anxiolytiques. Le généraliste orientera si nécessaire vers un psychiatre ou un psychologue.

Vous comptez!

Le diagnostique établi, vous avez conscience de votre maladie. Ce sera votre point de départ. Vous êtes dans un trou et vous voyez tout en noir. Il n’y a plus d’avenir, plus de projet. Vous tournez en rond, ressassez les mêmes idées sombres et poisseuses. Vous songez même au pire comme seule échappatoire. Vous avez peut-être perdu le goût de vivre. Vous pouvez le retrouver, vous êtes responsable de votre bien-être et devez être acteur dans votre guérison. Cela sera à coup sûr difficile et sans doute long. Mais vous comptez.

Comment traiter la dépression ?

Les différentes approches thérapeutiques

Les différentes approches thérapeutiques pour la dépression comprennent la prise en charge médicamenteuse, la psychothérapie et les thérapies complémentaires.

1. Prise en charge médicamenteuse : Les antidépresseurs sont couramment prescrits pour traiter la dépression. Ils agissent en régulant les neurotransmetteurs dans le cerveau, tels que la sérotonine et la noradrénaline, pour améliorer l'humeur et les émotions. Ils sont associés à des anxiolytiques pour éviter les passages à l’acte.

2. Psychothérapie : Elles sont de nature diverses. Il peut s’agir de psychothérapies classiques ou bien de psychothérapies brèves, telles que les thérapies cognitivo-comportementales (TCC). Il existe aussi des thérapies psychanalytiques dans la lignée de Freud ou Lacan. Elles visent à aider les patients à comprendre et à gérer leurs pensées négatives, leurs émotions et leurs comportements associés à la dépression.

3. Thérapies complémentaires : Certaines thérapies complémentaires, telles que l'exercice physique régulier, la méditation, l'acupuncture et la stimulation magnétique transcrânienne (SMT), peuvent être utilisées en complément des approches traditionnelles pour soulager les symptômes dépressifs.

Exercice physique : L'activité physique régulière a démontré des effets positifs sur la santé mentale. Elle libère des endorphines qui agissent comme des analgésiques naturels et améliorent le sommeil.

Pratiques de pleine conscience et méditation : La pleine conscience peut aider à gérer le stress et à améliorer la concentration, tandis que la méditation peut contribuer à calmer l'esprit et à favoriser un état mental plus équilibré.

Éducation et sensibilisation : Comprendre la dépression en tant que maladie médicale et non comme une faiblesse personnelle peut aider à surmonter la stigmatisation associée. L'éducation à la santé mentale peut également aider à reconnaître les signes précoces de la dépression.

La SMT (Stimulation Magnétique Transcrânienne) est une technique de stimulation cérébrale non invasive qui est parfois utilisée dans le traitement de la dépression résistante aux traitements. Cette technique consiste à appliquer des impulsions magnétiques sur certaines régions du cerveau. Cela peut aider à réguler l'activité cérébrale et à améliorer les symptômes dépressifs. La SMT est généralement utilisée en complément d'autres approches thérapeutiques et nécessite une supervision médicale appropriée.

Il est important de noter que le choix de l'approche thérapeutique dépend de la gravité de la dépression, des préférences du patient et de la recommandation du professionnel de santé. Dans de nombreux cas, une combinaison de ces approches peut s'avérer efficace pour le traitement de la dépression.

Importance du soutien social et de l'adoption d'un mode de vie sain

Le soutien social et l'adoption d'un mode de vie sain jouent un rôle crucial dans la prévention et le traitement de la dépression. Le soutien social, qu'il provienne de la famille, des amis ou d'autres réseaux de soutien, peut aider à atténuer les effets négatifs de la dépression et à favoriser le rétablissement.

De plus, adopter un mode de vie sain, comprenant une alimentation équilibrée, de l'exercice régulier et la gestion du stress, peut contribuer à améliorer l'humeur et à réduire les symptômes dépressifs. Il est donc essentiel pour les personnes souffrant de dépression de rechercher un soutien social adéquat et d'adopter des habitudes de vie saines pour compléter les approches thérapeutiques traditionnelles.

Ressources disponibles pour obtenir de l'aide

Il existe plusieurs ressources disponibles pour obtenir de l'aide en cas de dépression, notamment des professionnels de la santé, des lignes d'écoute et des groupes de soutien. Voici quelques-unes de ces ressources :

Lignes d'écoute : Des lignes d'aide en santé mentale sont à votre disposition en France :

La Croix Rouge Française : 0800 858 858 « permet à toute personne qui en ressent le besoin d’être écoutée, d’échanger sur ses difficultés afin d’identifier ensemble des orientations possibles et des ressources à mobiliser, d’être orientée vers des dispositifs de proximité ou encore de bénéficier d’appels de convivialité de la part des bénévoles de notre association ».

Fil santé jeunes : Répond à vos questions, tous les jours, de 9h à 23h. 0 800 235 236, un numéro d'appel anonyme et gratuit.

SOS Amitié : Service d'écoute destiné à accueillir la parole de celles et ceux qui, à un moment de leur vie, traversent une période difficile. https://www.sos-amitie.org/

Professionnels de la santé :

Il est recommandé de consulter un médecin traitant, un psychologue, un psychiatre ou un travailleur social pour obtenir une évaluation et un soutien appropriés.

Ressources en ligne :

Des programmes en ligne, tels que des cours sur la santé mentale et le bien-être, ainsi que des ressources pour la gestion de la dépression, sont disponibles pour les personnes cherchant de l’aide. A titre d'exemple vous pouvez consulter cette ressource de Christophe André.

Groupes de soutien :

Des groupes de soutien en personne ou en ligne peuvent offrir un espace pour partager des expériences et recevoir un soutien mutuel de personnes vivant des situations similaires.

Il est essentiel de rechercher de l'aide dès l'apparition de symptômes dépressifs et de se tourner vers ces ressources pour obtenir le soutien nécessaire. Mais Finilestress peut vous aider également.

Le programme anti-dépression de Finilestress : « Vers la lumière, mon programme personnel pour surmonter la dépression »

Finilestress vous propose un programme en quatre étapes pour vous remettre sur les rails. Rien de miraculeux, nous ne sommes pas à Lourdes, vous allez devoir vous retrousser les manches et vous prendre en main. Mais nous vous guidons pas à pas pour stopper la spirale infernale et quitter l’ombre vers la lumière.
Si vous désirez en savoir plus, cliquez ici.

Conclusion

La dépression est un trouble mental répandu qui peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne et le bien-être émotionnel. Comprendre les symptômes, les types de dépression et les approches thérapeutiques disponibles est essentiel pour détecter, traiter et soutenir ceux qui en souffrent.

Il est important de consulter un professionnel de la santé en cas de doute, car un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée peuvent améliorer les résultats du traitement. En plus des approches thérapeutiques traditionnelles, le soutien social, l'adoption d'un mode de vie sain et l'accès à des ressources telles que des lignes d'écoute et des groupes de soutien peuvent jouer un rôle crucial dans la gestion de la dépression. En brisant les tabous et en recherchant activement de l'aide, il est possible de surmonter la dépression et de retrouver un bien-être mental durable.

Finilestress s’engage pour vous aider sur le chemin de la guérison. Nous sommes une grande communauté alors n’hésitez pas à partager vos idées, expériences, votre vécu pour inspirer les autres !

A très vite

Olivier de Finilestress